+
على الرغم من أن الدراسات لم تكن كافية في البشر, سواء إنالابريل وهيدروكلوروثيازيد تعبر المشيمة ويمكن أن تسبب ضررا الجنين عندما تعطى للنساء الحوامل. يمكن أن تعرض الجنين لإنالابريل خلال الثلث الثاني والثالث يسبب انخفاض ضغط الدم, الفشل الكلوي, انقطاع البول, نقص تنسج الجمجمة, وحتى الوفاة في الأطفال حديثي الولادة. وقد أبلغ عن اليرقان في الجنين أو الوليد مع هيدروكلوروثيازيد. لا ينصح إنالابريل هيدروكلوروثيازيد - التركيبة أثناء الحمل وينبغي وقفها في أقرب وقت ممكن عندما يتم الكشف عن الحمل, ما لم يعتبر أن يكون لإنقاذ لحياة الأم. الهيئة الحمل فئة سي في الأشهر الثلاثة الأولى; الفئة دي في الثلث الثاني والثالث. تفرز كل من إنالابريل وهيدروكلوروثيازيد في حليب الثدي. ومع ذلك, هيدروكلوروثيازيد تسبب قمع الرضاعة إذا اتخذت خلال الشهر الأول من الرضاعة. ينبغي توخي الحذر عند إدارة الدواء المركب للنساء المرضعات. شروط أهمية سريرية رئيسية. تاريخ وذمة وعائية المتصلة السابقة, وذمة وعائية وراثية أو مجهول السبب, فرط بوتاسيوم الدم, انقطاع البول أو ضعف وظائف الكلى الحاد, تضيق الشريان الكلوي, أو زرع الكلى اختلال كلوي وظيفة. شروط أخرى. على المرضى شديدة التقييد بعدم تناول الصوديوم أو الديات الغذائية, وخصوصا تلك مع قصور القلب الاحتقاني (زيادة خطر نقص ضغط الدم المفاجئ من الشديد و أو الفشل الكلوي); الرضع المصابين باليرقان (خطر فرط بيليروبين الدم); أمراض المناعة الذاتية; نخاع العظم - الاكتئاب ; الدماغية أو التاجية قصور; داء السكري; تاريخ النقرس أو فرط حمض يوريك الدم; اختلال كبدي وظيفة, فرط كالسيوم الدم; نقص صوديوم الدم; تاريخ الذئبة الحمامية; التهاب البنكرياس; الودي. قد يكون بعض أمراض الشيخوخة تكون أكثر حساسية لآثار من انخفاض ضغط الدم, وربما تتطلب الحذر عند تلقي الدواء المركب. يجب اعطاء مكملات البوتاسيوم مع مدرات البول في المرضى الذين يعتبرون أكثر عرضة لتطوير نقص بوتاسيوم الدم. ولكن الخسارة التي يسببها هيدروكلوروثيازيد في البوتاسيوم ليست هامة سريريا.
No comments:
Post a Comment